【荷塘】說傷科一事(散文)
我是一個教書匠,與傷科是風(fēng)牛馬不相及,說得上嗎?嘿,我還真能說上幾句。
我讀小學(xué)四年級就拜師學(xué)武術(shù),師傅姓劉,老家在多寶曹門劉家。師傅是景德鎮(zhèn)長大的,從小拜師學(xué)武,后又經(jīng)多位名師指點(diǎn),武功了得,年輕時在景德鎮(zhèn)傷科名醫(yī)蔡元慶藥鋪當(dāng)伙計,所以深諳傷科醫(yī)道。
師傅推拿算得上是一絕活。我是在小村長大,讀書時大村的孩子老是欺負(fù)小村的我,身上難免有許多傷痛。師傅給推拿時,是把我托在手上揉按。胸背部有幾處陳傷,一次就給按摩好了,從未復(fù)發(fā)過。
暑假我在師傅那里,幫師傅干點(diǎn)農(nóng)活,或跟師傅出診。師傅治傷手法多樣,扎毫針、拔火罐、推拿、接骨、開藥方,依傷而治,靈活多變。
在師傅那里,我手抄‘雷公藥性賦’,湯頭歌訣(理血、理氣部分),十八反,十九畏,妊娠禁忌等基本藥理知識,手抄傷科秘笈。
讀書時,我就嘗試著給同學(xué)療傷,在書店留心傷科書籍,購買了針灸學(xué),傷科學(xué),正骨學(xué)、常用中草藥書十余本。
參加工作后,常有群眾上門找我療傷?;蜷W腰,或扭傷,或撞擊。我都能在十來分鐘內(nèi)處理好,同時也不妨礙教學(xué)工作。我不要報酬,覺得給人解除痛苦是件好事,心里很舒坦。
村里有一人扛樹下山,腳下打滑,重八十斤樹段仍壓在左肩上,左肩被壓塌,俗稱‘卸膀’。當(dāng)時我也在山上扛樹,硬是我把他的左肩給拔出來了,然后加以腋墊固定,佐以藥湯調(diào)治。那是七八十年代的事,是大傷,農(nóng)村缺醫(yī)少藥,交通不便,當(dāng)然也只有找我方便。他的傷也絕對治好了。
在中學(xué),一個初夏的午間,學(xué)生在籃球場玩球。一個學(xué)生搶籃球,背后有同學(xué)推了一下,他向前撲倒,左手橈關(guān)節(jié)脫臼。當(dāng)時我與其他老師正在廚房,也就吃完飯將散時,一伙學(xué)生涌進(jìn)廚房,七嘴八舌敘說情況。我一檢查受傷的同學(xué),知道是怎么回事。用屈肘復(fù)位法,很快將那學(xué)生的手復(fù)位了。像這種肩肘脫位損傷,多數(shù)鄉(xiāng)下跌打醫(yī)生,是強(qiáng)拉帶擠壓,這樣既傷關(guān)節(jié)囊、韌帶,又有可能破壞骨骺。那種增加病人痛苦的方法決不可取呀。
八五年吧,一次課間休息,有幾個學(xué)生在走廊的一條凳子上坐,一個學(xué)生從走廊那頭跑來,經(jīng)過坐凳子的同學(xué)跟前,凳子上的一學(xué)生突然一伸腳,把跑來的同學(xué)絆倒了,結(jié)果摔倒的學(xué)生左手前臂青枝骨折,前臂五分之三處反向成角150°,也就是把直臂向體外折了30°。十幾歲的孩子,只求快樂,哪管事情的嚴(yán)重性。學(xué)生出了事,雙方家長要鬧,老師也難逃一責(zé)。當(dāng)時我正在批改作業(yè),一群學(xué)生護(hù)著受傷的學(xué)生涌到辦公室。我一看,就知是怎么回事,立即整形復(fù)位,固定,十來天,也就好得差不多了。這學(xué)生的家長也沒有什么意見了。
八七年秋季吧,中學(xué)搞秋游活動,一個女生不小心跌了一跤,也是手橈骨關(guān)節(jié)脫臼。是我原先的學(xué)生帶著同學(xué)找我治療,我所在學(xué)校也近,也算是就近治療吧,也只有幾秒鐘就復(fù)位了。學(xué)校的老師也自然少了許多麻煩。
我兼職傷科本是一件好事,治好了一個傷,最多也就一包糖或者是兩包香煙,有時甚至是一杯茶吧,我也不計較。但傷科的事畢竟少得可憐,要大片地方才可養(yǎng)活一個醫(yī)生,所以我就妨礙了一些專職傷科的事兒,擋了他人的財路嘛。
其實,過去鄉(xiāng)下人也有認(rèn)識誤區(qū),總以為,會武術(shù)的就會醫(yī)術(shù),這是錯誤。練武的人總不免會受傷,因此也略懂幾個藥方,幾根草藥,也只是少數(shù)師傅懂點(diǎn),不是絕對的。再者,即使是武術(shù)師傅兼跌打醫(yī)生,也只是一本手抄書,幾個大部位的藥方,千篇一律,不能辯證處方,也不知初期,后期治療的區(qū)別。他們的成功率肯定要低點(diǎn)。傷科也是一門學(xué)問,沒有理論知識,沒有實踐經(jīng)驗,能治好傷么?我看的醫(yī)書多點(diǎn),細(xì)心些,療傷可能要好點(diǎn)吧(現(xiàn)在我也生疏了啰)。
有一老太太肩關(guān)節(jié)脫位,被人誤作骨折處理,病人痛不欲生。后經(jīng)人指點(diǎn)請我去,一檢查是肩關(guān)節(jié)脫臼,我用旋轉(zhuǎn)牽引法給復(fù)位了,病人立即覺得舒服。后來還特意送了一面錦旗給我。呵。
還有一例,說來有趣。村里有一條黃牛,后腿脫臼(也相當(dāng)人的髖關(guān)節(jié)脫臼)。開始也請來了打師,又叫了一幫人幫忙。把牛捆綁放倒,用繩拉牛腳。哈,牛的肌肉多強(qiáng)健,能拉得動嗎?我從外地回家,知道這事。我就對牛主人的弟弟如此這般地指點(diǎn)幾下,叫他弟弟自己試試,結(jié)果兄弟倆給牛腿復(fù)位了!
其實,水牛腿脫臼,更簡單,只有把水牛突然趕下水,水牛一掙扎,腿就上了。這是我在一本閑書上看到的,不看書的能知道這技法嗎?
鄰村有人拆舊屋從屋頂?shù)拢藭灹?。開始也請了打師給按摩,病人痛得受不了,而且五天沒通大便。一個從屋頂上摔下半死的傷者,怎么能用力按摩呢?推拿,只會給病人增加痛苦,傷情加重,淤血停滯,大便自然不通(俗稱閉大關(guān))。后來我去了,通過望、問,再局部查看,估計是腰椎壓縮性骨折。兩端用人牽引,然后開了第一付藥方——雞鳴散(湯劑)。通關(guān)后,再吃活血續(xù)骨湯。病人有了好轉(zhuǎn),后去九江拍片,也證實了我的判斷。
其實有許多損傷是不能推拿的。像骨裂、骨損、肌腱拉傷,外表癥狀呈淤血腫脹(毛細(xì)血管破裂充血);以前的土跌打醫(yī)生老是推拿,你試想一下,本來就破損,再一推拉,這不更壞事?
有些醫(yī)者膽子真大,根本不知傷科的深淺,來者不拒。有一中年婦女,估計是股骨骨折,這醫(yī)者也找上門治療。呵,結(jié)果可想而知,被誤治壞了,一直是拄拐棍走路一二十年,最后早早結(jié)束了生命。大腿部位的股骨折,一定要到大醫(yī)院治療!這部位肌肉豐富,根本固定不了,必須要現(xiàn)代技術(shù),或鋼板固定,或鋼針固定;如果是股骨頸骨折更不容易處理。你能隨便貪這治療錢?
九十年代吧,有一農(nóng)婦從樹上摔下,傷勢特別嚴(yán)重。但這家庭也特別困難,沒辦法去大醫(yī)院治療,也就找了個沒什么根基的庸醫(yī)治療。哈,消炎的藥啦,扎扎針啦,還有推拿啦;沒有牽引整復(fù),也沒什么固定,也不要求臥床靜養(yǎng);結(jié)果,這農(nóng)婦二十幾年是匍匐著走路,上身與腿成90°角。據(jù)說當(dāng)時還送了面彩旗呢。呵!
也是九十年代的事。村里有一人給別家抽水,不知怎么給傳動皮帶拽了一下,小腿的脛骨腓骨,靠踝部的三分之一處斜形骨折(皮沒破,不是開放性的)。當(dāng)時我正好在家,叫我去了。整形復(fù)位后,用細(xì)柳枝作夾板固定,外面又用硬紙板將小腿加長固定;再用活血湯、續(xù)骨湯調(diào)治。本來骨傷恢復(fù)很好,有人可能是出自好心,叫他去鄉(xiāng)醫(yī)院照照,拍個片。那人真的去了。鄉(xiāng)醫(yī)院本來有個很好的傷科醫(yī)生,但是退休在家。其他一些醫(yī)生也不能說不懂,可能是利欲心作怪吧,對那人說,復(fù)位還不是很到位,要重新整復(fù)。于是又硬拉,把個新結(jié)的骨痂給破壞了(其時有十來天,已結(jié)骨痂)。結(jié)果一折騰,那人疼痛難忍,最后到九江大醫(yī)院。那里的醫(yī)生一拍照,說“骨頭本來已結(jié)痂,多不容易,怎么又動了呢?”醫(yī)生最后作出決定說,“現(xiàn)在只能用鋼板固定了”。唉,利益這東西真害人啊?,F(xiàn)在不也是有人反映,醫(yī)院有過剩醫(yī)療的現(xiàn)象么?
當(dāng)然,我也只是懂得一點(diǎn)點(diǎn)皮毛?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了,就是縣級骨科醫(yī)生,技術(shù)也很高明。因為醫(yī)院也經(jīng)常組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn),能不專業(yè)?!即使這樣,估計還有一些鄉(xiāng)下人不明袖里,急病亂投醫(yī)呢,部分醫(yī)生也成商人了。唉!
2015年8月2日
2019年元月6日修改