【柳岸】糖啊,糖(隨筆) ——寫在“八點五控糖技術(shù)治療”結(jié)束日
人以五谷雜糧為主食,因其含有豐富的碳水化合物。
碳水,是人類六大營養(yǎng)素之一,對健康很重要。俗話說“人是鐵,飯是鋼,一餐不吃餓得慌”,一周或一個月不吃呢,什么情況?碳水,本質(zhì)上是糖,它是生命活動的能量。人的一舉一動、一顰一笑、一思一念,人的五腑六臟、眼耳鼻舌身和大腦,哪一項活動,哪一個器官少得了糖?人的生命活動太需要糖了,肝細(xì)胞、肌細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等太需要糖了。
早期人類茹毛飲血,攝入的主要是脂肪和蛋白質(zhì),偶得野果幾個,很小的胰腺就能滿足碳水消化的需要。隨著農(nóng)耕文明的出現(xiàn)和發(fā)展,有了便于儲存的糧食,才不再饑一頓飽一頓,人類改變了脂肪和蛋白質(zhì)為主的飲食,碳水日漸增多。如今精米白面,精制碳水,高糖食品和飲料觸目皆是,許多人碳水?dāng)z入過量。人類狩獵時代形成的基因,更適應(yīng)脂肪和蛋白質(zhì)食物,并不適合吃太多的糧食。但基因的改變是個六、七萬年的漫長進(jìn)程,滯后于飲食的變化。我們的胰腺今天依然很小,只幾十克重,二兩不到,消化太多的糖,它力所不逮,勉為其難。
遺憾的是現(xiàn)在許多人,只管滿足自己一時口腹之快,卻不顧胰島細(xì)胞的死活。
其結(jié)果可想而知,許多人得上了糖尿病。據(jù)統(tǒng)計,目前我國有一億六千多萬糖尿病人,全世界糖尿病人已近六億。據(jù)《柳葉刀》發(fā)表的一項研究成果顯示,預(yù)計到2050年,全球?qū)⒂?3.1億的糖尿病患者,真是觸目驚心。
悲哉,糖尿病。就像汽車需要油才能開得動一樣,人也需要糖作為動能。
但悲哀是,美味佳肴,精米白面,我們攝入了滿肚子的脂肪、蛋白質(zhì)和糖,可體內(nèi)的細(xì)胞還缺糖,真是咄咄怪事,糖到哪去了?到血管里去了,有的還到尿里去了,去了它不該去的地方。
看官別急,且聽我說,當(dāng)胰島細(xì)胞減少或負(fù)荷太重,勞損過度,胰島素分泌就不足,當(dāng)靶細(xì)胞(指需要胰島素的細(xì)胞)的胰島素受體(指靶細(xì)胞上與胰島素結(jié)合的裝置)發(fā)生了障礙,產(chǎn)生了胰島素抵抗,胰島素就打不開細(xì)胞的葡萄糖輸送通道,糖也就無法進(jìn)入細(xì)胞被消耗,不被消耗的糖升高了血糖指數(shù),并隨著血液在血管里四處溜達(dá)。當(dāng)血糖高到一定程度時,流經(jīng)腎臟的血液還會把腎閥門打開,糖就流到尿液里排除體外,這可是精華的營養(yǎng)物質(zhì)呀。所以高血糖四處閑逛,不是好事,它逛到哪里,就把傷害帶到哪里,引起一個個的并發(fā)癥,后果嚴(yán)重,十分可怕。很不幸,十多年前我也躋身于糖尿病患者的行列。
糖尿病是代謝病,是吃得太多,動得太少,說句不中聽的話,是“撐”出來的毛病。
長時間碳水?dāng)z入過量,胰島素的消耗和分泌不斷增加,胰島細(xì)胞超負(fù)荷工作,積勞成疾,活活累死。雖然,我們不能完全排除遺傳和基因方面的可能影響,但得上糖尿病,原因還在個人,根源在飲食不當(dāng)和不正確的生活方式。
據(jù)專家說,人到25歲左右發(fā)育成熟后,身上約有100萬個胰島細(xì)胞。得了糖尿病,也就意味著有50萬個胰島細(xì)胞早已經(jīng)被累死了。胰島細(xì)胞本是長壽細(xì)胞,使用得當(dāng)是可與壽命同享天年的。但胰島細(xì)胞又是無法再生的細(xì)胞,死了的就永遠(yuǎn)了了,它不可能起死回生。作為糖尿病患者自己能做的,也是最要緊最有意義的事,就是保護(hù)性使用殘存的胰島細(xì)胞,適量攝入碳水,控制好自己的血糖,別讓僅存的胰島細(xì)胞再累趴下。而不是推卸自己的責(zé)任,去怪罪人類老祖宗茹毛飲血,胰腺長得太小,去埋怨基因改變太慢,無法讓我們適應(yīng)高糖飲食,享用更多的冰激凌。
責(zé)怪和埋怨不解決問題,對控糖沒任何意義。
控糖是要有技術(shù)的,我參加了“糖尿病八點五控糖技術(shù)”的治療,它要求糖尿病人通過飲食調(diào)整和適度運動,在不用降糖藥的情況下,餐后血糖不得超過八點五。院方專家說,八點五血糖值這條線,是胰島細(xì)胞的生死線。線下安全,既可保殘存的胰島細(xì)胞充滿活力,也可保糖尿病人不得并發(fā)癥。在行將結(jié)束治療時,日常指導(dǎo)、監(jiān)管我們控糖的王一帆女士,給大家發(fā)了幾條微信,提醒治療結(jié)束后的諸多注意事項,此處摘其要者介紹之,或?qū)λ艘灿袉l(fā)和幫助。一是控糖在八點五的情況下,從少到多地嘗試適合自己攝入碳水的量和食物品種。二是始終不要忘記自己是個不吃藥的糖尿病人。三是要保護(hù)性使用殘存的胰島細(xì)胞,不給胰島細(xì)胞增加負(fù)擔(dān)。
這次八點五控糖技術(shù)治療,對我們是治療,更是一次學(xué)習(xí)。
說是治療,吃了幾個月的中藥和麥卡多安,其實沒有一口藥是直接用來降糖的,而是辯證體質(zhì)、改善調(diào)理患者的心肝脾胃腎功能,這當(dāng)然是一大收獲,但更重要的是收獲了控糖的新理念,學(xué)會了健康飲食和抗糖的新方法。通過必要的血糖監(jiān)測,基本把握了自己胰島所能承受的工作量,提高了自我分析血糖變化的能力。通過學(xué)習(xí)治療,我深深地懂得,餐后血糖八點五是紅線,是底線,是糖尿病人的生命線,不可逾越。我深深地懂得,自己是不吃藥不打針的糖尿病人,控制飲食、合理飲食、堅持運動至關(guān)重要。我深深地懂得,自己殘存下來的胰島細(xì)胞極其寶貴,一定要保護(hù)性使用,只能減負(fù),萬不可增加它的負(fù)擔(dān)。我也深深地懂得,自己不用藥物的控糖才剛剛開始,路還長著,要持之以恒,堅持始終,就一定要有嚴(yán)格的自律精神,說句順口溜吧:控糖路漫漫,自律來相伴。
這篇兩千字的隨筆,一次又一次地提到碳水提到糖。
這使我突然想起自己小時候一提到糖,就來了精神,看見媽媽手里的糖果,就欣喜、雀躍。糖如今到了我的血里甚至是尿里了,我恐糖懼糖害怕糖,餐后血糖不踩八點五的紅線,說易行難啊,現(xiàn)在一檢測血糖我就憂心忡忡,唯恐逾越了八點五這條糖尿病患者的生死線。糖,如此緊緊牽動我的神經(jīng),讓我牽腸掛肚。
糖啊,糖,你真是讓我歡喜讓我憂!
2023年11月26日于福州